El seguimiento domiciliario de pacientes con EPOC reduce en un 83% los ingresos hospitalarios

Feb 1, 2012 | 20minutos

El estudio, conocido como Programa REPOCA (Revisión de pacientes con EPOC Agudizada), ha controlado durante seis meses a 25 pacientes con EPOC moderada (ocho pacientes), grave (ocho más) o muy grave (nueve) que durante el año anterior habían tenido dos o más exacerbaciones graves de la enfermedad que habían requerido atención en el Hospital Universitario Doctor Peset, al menos una de ellas con ingreso incluido.
El objetivo principal de este programa ha sido evaluar la eficacia de la intervención sanitaria en el domicilio del paciente con exacerbaciones agudas graves de EPOC, apoyada por un neumólogo en régimen ambulatorio, "con el fin de evitar su asistencia en el hospital y, en especial, su ingreso".
"Las exacerbaciones son un cambio agudo en la situación clínica basal del paciente provocadas por un agente infeccioso bacteriano o vírico que producen un aumento de la disnea (dificultad respiratoria) o de la expectoración y que requieren modificar su tratamiento y, en numerosas ocasiones, ingreso hospitalario. Aproximadamente, estos episodios generan el dos por ciento de todas las visitas a urgencias hospitalarias y cerca de un diez por ciento de todos los ingresos de causa médica", han explicado desde el Servicio de Neumología del Hospital Universitario Doctor Peset.
Resultados positivos
El estudio llevado a cabo por el Hospital Universitario Doctor Peset y VitalAire ha supuesto desarrollar un programa de atención continua a domicilio que incluye visitas domiciliarias programadas, seguimiento telefónico y atención médica y de enfermería a demanda del paciente, además de sesiones educacionales en las que se trabaja con el paciente y con el cuidador en temas como vacunas, polución, nutrición, sexualidad, deshabituación tabáquica, entre otros.
"Los resultados han sido muy positivos ya que este programa preventivo favorece que el paciente esté mejor controlado y, en consecuencia, tenga un menor número de episodios de exacerbación o recaída. Así, no solo disminuimos el número de ingresos, sino también las visitas a urgencias y la estancia hospitalaria. Esto no es sólo importarte a nivel de costes sanitarios, sino que aumenta de manera significativa la calidad de vida del paciente con EPOC", ha señalado los impulsores del estudio.
De hecho, durante los seis meses de seguimiento preventivo, los pacientes del estudio tuvieron 24 exacerbaciones agudas graves, frente a las 54 del período anterior, con lo que se redujeron estos episodios en más de la mitad. Además, los ingresos hospitalarios cayeron de 30 a [...]

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