"Doctores realizan el primer trasplante de hígado entre pacientes con VIH"

Doctores realizan el primer trasplante de hígado entre pacientes con VIH

Foto: Wikipedia – HopkinspLeer también: George Clooney, el «obsceno» cobrador de millones para Hillary ClintonLeer también: Brasil espera la reacción de Rousseff y los mercados al ‘impeachment’ Hay una nueva esperanza para los probables receptores de trasplantes que están infectados con el virus del VIH. Los doctores en Johns Hopkins comunicaron el miércoles que ellos […]

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Foto: Wikipedia – Hopkinsp

Hay una nueva esperanza para los probables receptores de trasplantes que están infectados con el virus del VIH. Los doctores en Johns Hopkins comunicaron el miércoles que ellos han realizado exitosamente el primer trasplante de hígado de un donante VIH positivo y el primer trasplante de riñón en Estados Unidos del mismo donante. Las cirugías se llevaron a cabo hace un par de semanas.

Johns Hopkins ha sido un empresario inversor, abolicionista y filántropo estadounidense, miembro de una familia cuáquera.

Los receptores, cuyos nombres continuarán siendo anónimos, también son VIH positivos. El paciente que ha recibido el riñón donado vivió con VIH durante más de 30 años, padece de hipertensión, dificultades autoinmunes y estuvo en procedimientos de diálisis. Ese paciente había estado en la lista de donación de órganos durante años, mencionaron los doctores.

La persona que ha recibido el hígado padecía de hepatitis C y vivió con VIH durante más de 25 años. La hepatitis C causó daños significativos en el hígado del paciente, y ese paciente también había esperado en la lista de donación durante años.

Ambos pacientes ahora se encuentran bien. El receptor del riñón ya está en hogar, y los doctores esperan dar da alta a la persona que ha recibido el hígado en unos cuantos días.

Ambos pacientes receptores se estaban recobrando sin dificultades de las operaciones, comunicó el equipo médico.

Hasta 2013, los estadounidenses con VIH no eran elegibles para donar un órgano que pudiera salvar una vida. Las personas con VIH sí recibían órganos de pacientes que no estaban infectados, pero los doctores estaban rechazando órganos viables porque provenían de alguien infectado con VIH.

Hasta 2013 estaba prohibido utilizar órganos de un donante portador de VIH para trasplantes en Estados Unidos y la carencia de órganos en Estados Unidos hace que muchos pacientes fallezcan esperando un trasplante.

La Ley de imparcialidad de Órganos y VIH , modificó todo eso. Los doctores en Johns Hopkins habían trabajado con agencias a fin de animar al Congreso para que modificara la ley existente. Se ha aprobado la ley una vez , esta leha permitidoó a las agencias que supervisan las donaciones de órganos quemodificarann la política nacional.

Los estudios de donaciones de órganos en Sudáfrica han demostrado que el índice de éxito de los trasplantes entre pacientes infectados con el VIH era casi igual al índice de éxito para las personas que no estaban infectadas con el virus. No obstante, un par de estudios que fueron publicados en The New England Journal of Medicine en efecto han mostrado que el índice de rechazo al órgano era tres veces más alto, cuando se trataba de trasplantes de riñones entre los pacientes que eran VIH positivos. Ese estudio terminó que el trasplante de riñones entre pacientes infectados con el VIH que fuesen “elegidos cuidadosamente” era una opción viable, aunque no está claro precisamente qué causó la dificultad. Ha sugerido que habría índices similares de éxito con pacientes VIH positivos como en los trasplantes en pacientes de alto peligro que no sufrían de la infección.

A causa de que había pacientes con VIH en el grupo de donantes, un estudio de 2011 vaticinó que podría haber hasta 500 a 600 donantes de órganos adicionales al año en el sistema, lo que le daría a los pacientes alrededor de 1.000 órganos adicionales. A causa de que más de 122.000 personas están en la lista de espera por órganos, y algunos de ellos tienen VIH, esto significa que las personas van a tener muchas más probabilidades de sobrevivir con sus órganos dañados en etapa terminal.

Actualmente, solo una de cuatro personas obtiene un órgano donado. Las personas con infecciones de VIH que necesitan trasplantes son particularmente vulnerables, ya que ellas “fallecen en la lista de espera inclusive más rápido que sus homólogos que no están infectados con el VIH”, según la Dra. Dorry Sevev, profesora adjunta de cirugía en la Facultad de Medicina de la Universidad de Johns Hopkins que ha trabajado en este caso.

Se ha aprobado a HOPE Act en los dos años que pasaron desde que la ley ” ” , las instituciones Nacionales de Salud han trabajado con especialistas a fin de desarrollar los criterios y garantías que los doctores necesitarían para acordar cómo tendría que funcionar este proceso a causa de que aún hay una investigación investigadora, limitada.

La Dra. Christine Durand mencionó: “Es un privilegio ser parte de este esfuerzo”. La profesora adjunta de medicina, quien ha ayudado a trabajar en este trasplante, agregó que ella estaba emocionada y esperaba con ansias poder ampliar esta opción para “otros pacientes con VIH que tengan la necesidad”.

Segev mencionó que Johns Hopkins va a enseñar los protocolos que ha utilizado con este procedimiento exitoso a otros centros de trasplantes en todo el país. El equipo también está investigando las opciones para hacer donaciones de órganos en vida.

La donante en este caso estaba muerta. Aunque su familia ha preferido que ella también permaneciese en el anonimato, Johns Hopkins leyó una carta de su familia que mencionaba que ella siempre peleó por el desvalido y habría estado alegre de vivir en “las almas de tantas personas” que han podido sobrevivir a causa de la donación de sus órganos.

Actualmente, 100.419 personas están en la lista de espera de EE.UU. para recibir un riñón, y 14.753 personas necesitan un trasplante de hígado, según United Network for Organ Sharing.

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Esta no es la primera vez que Johns Hopkins hizo historia. En 2003, el Comprehensive Transplant Center del hospital ha realizado lo que se cree, ha sido el primer trasplante “dominó” de tres vías en el mundo. En un proceso de este tipo, un donante que esté dispuesto a darle un riñón a cualquier persona que lo necesite causa un efecto dominó que hace que más trasplantes sean probables.

“En este caso, el acto de un donante altruista ha permitido que se llevaran a cabo tres trasplantes, donde ninguno habría sido probable, y los tres receptores han recibido el riñón más compatible de alguien a quien no conocían”, mencionó el Dr. Robert A. Montgomery, el cirujano principal en el caso de 2003.